Показания к операции кесарева сечения делятся на показания со стороны матери и со стороны плода. Также выделяют показания абсолютные (операция неизбежна) и относительные (вопрос решается в пользу естественных родов или операции после комплексного анализа ситуации).
Абсолютные показания со стороны матери:
- узкий таз;
- полное предлежание плаценты;
- угрожающий и начавшийся разрыв матки;
- неполноценный рубец на матке;
- тяжелые формы гестоза при неподготовленных родовых путях;
- выраженное варикозное расширение вен в области влагалища.
Препятствия по ходу родовых путей (рубцовые изменения шейки матки, влагалища, опухоли малого таза).
- миопия (близорукость) высокой степени;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца) и т.п.
Относительные показания со стороны матери:
- слабость родовой деятельности;
- неправильное вставление и предлежание головки плода;
- поперечное положение плода;
- тазовое предлежание в сочетании с другими отягчающими факторами;
- первые роды в возрасте свыше 30 лет в сочетании с одной из вышеперечисленных патологий;
- гипоксия плода;
- длительное бесплодие.
Абсолютные показания со стороны плода:
- острая гипоксия плода при отсутствии условий для немедленного родоразрешения;
- поперечное положение плода после излития околоплодных вод.
Относительные показания со стороны плода:
- хроническая фетоплацентарная недостаточность;
- тазовое предлежание плода при его массе свыше 3,5 кг;
- многоплодная беременность при тазовом предлежании плода.